(營口之窗網(wǎng)訊 范波)4月1日上午,營口市政府新聞辦召開“加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月新聞發(fā)布會”。營口市醫(yī)療保障局黨組書記、局長耿麗玫,營口市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科科長卜憲宇作了新聞發(fā)布。

習(xí)近平總書記多次做出重要指示和批示,要求保護(hù)好人民群眾的 “救命錢”,勿使醫(yī)保基金成為新的“唐僧肉”、任由騙取。為切實做好醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督管理,保障基金安全,國務(wù)院公布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》),自2021年5月1日起施行。
2021年,營口市將以學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為中心工作,完善醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系,推進(jìn)基金監(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化。
一是建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度。在全面學(xué)習(xí)貫徹落實《條例》的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系,完善日常監(jiān)督檢查、現(xiàn)場檢查、抽查復(fù)查、多形式檢查制度。
二是加強(qiáng)部門協(xié)同。積極主動協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康、審計、公安、監(jiān)察等部門,進(jìn)一步完善基金監(jiān)管部門協(xié)同機(jī)制,形成監(jiān)管合力。大力推進(jìn)部門間聯(lián)合執(zhí)法、信息共享和互聯(lián)互通,健全協(xié)同執(zhí)法、一案多處工作機(jī)制,促進(jìn)監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。
三是創(chuàng)新智能監(jiān)控。加快推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)建設(shè)實施應(yīng)用。推動醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算從人工抽查審核向全面智能審核轉(zhuǎn)變,從事后監(jiān)管向事前提示、事中監(jiān)控轉(zhuǎn)變。穩(wěn)步推進(jìn)視頻監(jiān)控、生物特征識別、人工智能、大數(shù)據(jù)分析、區(qū)塊鏈等新技術(shù)應(yīng)用。
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